Kontagiozais molusks (Molluscum contagiosum) – dermatoloģiska vīrusa saslimšana, kas izpaužas ar specifiskiem veidojumiem uz ādas mezgliņu (papulu) veidā, kuru izmērs ir no 1 līdz 10mm. Ierosinātājs ir vīrus, kas pieder pie poksvīrusu dzimtas. Kontagiozais molusks var skart kā bērnus (pārsvarā vecumā no viena līdz astoņiem gadiem), tā pieaugušos. Saslimšana bieži parādās cilvēkiem, kuriem ir novājināta imūnsistēma.

Etioloģija

Slimību izraisa DNK- saturošs baku grupas, proksvīrusu dzimtas vīruss. Vīruss skar tikai cilvēkus, dzīvniekiem tas netiek nodots. Uz doto brīdi nosaka 4 kontagiozā moluska tipus- MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4. Visbiežāk sastopams ir MCV-1 tips, MCV-2 biežāk atklāj pieaugušajiem.

Inficēšanās ar kontagiozo molusku notiek tiešā kontakta ceļā, saskaroties ar slimā cilvēka bojāto ādu. Pieaugušie pārsvarā inficējas dzimumceļā. Inficēšanās caur sadzīves priekšmetiem ir maz iespējama.

Izsitumu lokalizācija ir atkarīga no tā, kādi ādas apgabali tika inficēti. Dzimumkontaktu gadījumos raksturīga lokalizācija uz ģenitālijām.

Klīniskā aina

Inkubācijas periods ilgst no 2 nedēļām līdz 6 mēnešiem. Uz ādas parādās daudzskaitlīgi, sīki, blīvi, puslodes veida izsitumi, parasti 1-5mm, normālas ādas nokrāsā, vaska-ķermeņa  vai rozā krāsā, bieži ar nabveidīgu ieplaku centrā, elementi ir pildīti ar bālgani- „putrveidīgu” masu. Ar laiku daži elementi tiek inficēti un iegūst strutainu augoņu izskatu. 

Izsitumu elementi izvietojas grupās vai izkaisīti. Parastās atrašanās vietas- seja, kakls, krūtis, paduses, delnu virspuse, apakšdelms, kaunums, ārējie dzimumorgāni, gūžu iekšpuse. Pieaugušajiem, kuri inficējās dzimukontakta laikā, kā likums, izsitumi lokalizējas starpenē un uz ārējiem dzimumorgāniem.   

HIV inficētiem cilvēkiem izsitumi parasti lokalizējas uz sejas. Šādā gadījumā skūšanās veicina infekcijas izplatīšanos.

Izsitumu izplatīšanās un recidivējoša slimības gaita tiek novērota pacientiem ar traucētu imūnās sistēmas funkciju, iedzimtiem imunitātes traucējumiem, slimniekiem ar atopisko dermatītu, asins saslimšanām, imūnsupresīvo preparātu lietošanas laikā. 

Ārstēšana

Ārstēšana ir elementu noņemšana. Procedūru ir jāveic pie speciālista, sterilos apstākļos, nepieciešamības gadījumā lietojot lokālo anestēziju.

Var izmantot diatermokoagulāciju, krioterapiju, lāzerterapiju. Lokāli tiek pielietots tretinoīns, kantaridīns, podofilīns.

Pēc iztīrīšanas veidojumi var vēl kādu laiku parādīties. Tos ir jāņem nost tik ilgi, kamēr tie pilnībā izzūd. 

Tāpat kā pie citām infekciju saslimšanām regulāri jāmaina apakšveļā un gultasveļā.

Dažiem pacientiem saslimšana var patstāvīgi pāriet pusgada laikā.

Kontagiozais molusks bojā tikai ādu un pilnībā pazūd pēc pēdējā veidojuma noņemšana. Imunitāte pret šo vīrusu ir īslaicīga, un cilvēks var inficēties atkārtoti.

Profilakse

Personiskās un sabiedriskās higiēnas ievērošana.

Ir jāatceras, ka starp pieaugušajiem šo slimību bieži konstatē HIV inficētajiem. Tādēļ vēlams papildus veikt HIV testu.